為進一步完善全盟醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,助力健康錫林郭勒建設,向人民群眾提供全方位全周期健康服務,按照《中共中央辦公廳國務院辦公廳印發(fā)<關(guān)于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的意見>的通知》(中辦發(fā)〔2023〕10號)、內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系實施方案的通知》(內(nèi)政辦發(fā)〔2023〕61號)要求,結(jié)合我盟實際,制定本方案。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的二十大精神,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,貫徹新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,以鑄牢中華民族共同體意識為主線,堅持以人民健康為中心,堅持預防為主,堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,推動醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)向更加注重內(nèi)涵式發(fā)展、服務模式轉(zhuǎn)向更加注重系統(tǒng)連續(xù)、管理手段轉(zhuǎn)向更加注重科學化治理,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,建設中國特色優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,不斷增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感。
到2025年,醫(yī)療衛(wèi)生服務體系進一步健全,資源配置和服務均衡性逐步提高,重大疾病防控、救治和應急處置能力明顯增強,中(蒙)西醫(yī)發(fā)展更加協(xié)調(diào),有序就醫(yī)和分級診療取得積極成效,國家公立醫(yī)院績效考核排位明顯提升,50%以上旗縣級綜合醫(yī)院達到國家縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力推薦標準,三四級手術(shù)占比不斷提高,縣域內(nèi)住院人次占比達到80%以上。到2035年,形成與基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化相適應,體系完整、分工明確、功能互補、連續(xù)協(xié)同、運行高效、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務供給能力明顯增強,促進人民群眾健康水平顯著提升。
二、重點工作任務
(一)筑牢醫(yī)療衛(wèi)生服務基礎(chǔ),推進能力體系現(xiàn)代化。
1.加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容提質(zhì)。充分利用“京蒙”協(xié)作和“蒙遼”合作等契機,加快以盟本級2家三級甲等醫(yī)院為引領(lǐng),加快實施國家級、自治區(qū)級重點專科計劃,到2025年培育自治區(qū)臨床重點建設專科9個以上,盟級臨床重點建設專科40個以上。加強盟中心醫(yī)院、蒙醫(yī)醫(yī)院與北京相關(guān)醫(yī)院溝通協(xié)作,引導優(yōu)質(zhì)資源下沉,滿足群眾對高水平醫(yī)療服務需要。盟婦幼保健院通過“蒙遼”合作以及自治區(qū)婦幼保健院深度幫扶,鞏固完善服務體系,拓展服務鏈條,深化服務內(nèi)涵,提升婦幼保健服務能力和水平。積極爭取自治區(qū)專科醫(yī)療中心項目,深入推進區(qū)內(nèi)外三級醫(yī)院對口幫扶旗縣級醫(yī)院綜合能力提升工作,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財政局等部門,各旗縣市(區(qū))人民政府、管委會按職責分工負責。以下各項任務責任單位均包括各旗縣市(區(qū))人民政府、管委會,不再單獨列出。)
2.突出旗縣級醫(yī)院縣域龍頭地位。推進旗縣級醫(yī)院〔含中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院,下同〕提檔升級,實施旗縣級綜合醫(yī)院、中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院、婦幼保健院能力提升行動,積極爭取自治區(qū)提級建設邊境口岸旗縣級醫(yī)院項目,切實提升邊境旗縣醫(yī)療服務能力。“十四五”期間推動23所旗縣級醫(yī)院重點專科建設,提升腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病診療能力。以“醫(yī)聯(lián)體+”為切入點,通過三級醫(yī)院專科共建、業(yè)務指導、教學查房、科研與項目協(xié)作等聯(lián)合辦醫(yī)形式,加強旗縣級醫(yī)院臨床薄弱專科和重點專科能力建設。加強三級公立醫(yī)院對口幫扶工作,推進醫(yī)療人才組團式幫扶國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶旗縣級醫(yī)院工作。積極推進急診急救五大中心建設,到2024年底東烏珠穆沁旗、多倫縣、正藍旗人民醫(yī)院完成創(chuàng)傷中心建設,二連浩特市、西烏珠穆沁旗、太仆寺旗人民醫(yī)院完成胸痛中心建設,蘇尼特右旗人民醫(yī)院完成卒中中心建設,到2030年各旗縣實現(xiàn)急診急救“五大中心”全覆蓋。(責任單位:盟發(fā)展改革委、衛(wèi)生健康委、財政局等部門按職責分工負責)
3.夯實基層服務網(wǎng)底。優(yōu)化農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局,整合醫(yī)療衛(wèi)生資源。鼓勵達到“優(yōu)質(zhì)服務基層行”活動服務能力推薦標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,創(chuàng)建為社區(qū)醫(yī)院,通過健全臨床科室設置和設備配備,提升服務質(zhì)量和服務能力。旗縣級醫(yī)院要派專業(yè)技術(shù)人員和管理人員下沉到基層,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力和管理水平。強化政府支持舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務站和嘎查村衛(wèi)生室責任,根據(jù)人口分布情況,優(yōu)化規(guī)劃和配置,建設中心嘎查村衛(wèi)生室。對人口較少的嘎查村可通過巡回醫(yī)療、鄰(聯(lián))嘎查村延伸服務、上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)派駐等方式,方便群眾看病就醫(yī)。對醫(yī)療衛(wèi)生人員不足的嘎查村衛(wèi)生室,由蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐人員承擔該嘎查村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。(責任單位:盟發(fā)展改革委、衛(wèi)生健康委等部門按職責分工負責)
4.推進重大疫情救治體系和公共衛(wèi)生服務體系建設。加強疾病預防控制能力建設,提升防控能力、信息分析能力、檢驗檢測能力和科學研究能力,打造專業(yè)化、現(xiàn)代化的盟旗兩級疾病預防控制網(wǎng)絡。構(gòu)建資源聯(lián)動、統(tǒng)一質(zhì)控、信息共享的公共衛(wèi)生實驗室檢測網(wǎng)絡,提升檢驗檢測能力。按照“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的要求,完善疫情監(jiān)測哨點布局。完善預警制度,提升公共衛(wèi)生風險評估和預警的前瞻性、精準性、高效性。構(gòu)建區(qū)域協(xié)同、聯(lián)防聯(lián)控的傳染病監(jiān)測預警體系。圍繞全國醫(yī)療應急重點城市建設,扎實打造“農(nóng)村半小時,牧區(qū)1小時”救援圈,分級分類組建公共衛(wèi)生應急隊伍。加大精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、采供血等公共衛(wèi)生機構(gòu)建設力度。依托盟中心醫(yī)院在全盟范圍內(nèi)開展疑難危重傳染病救治工作并通過遠程會診方式指導各地。加強盟傳染病醫(yī)院和旗縣總醫(yī)院相對獨立的傳染病區(qū)建設。結(jié)合實際布局建設一定數(shù)量快速轉(zhuǎn)化的重大疫情救治后備醫(yī)院。加強公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱門診、感染性疾病科、疾病預防控制科、隔離留觀床位和緊急救援后備醫(yī)院標準化建設。加強二級及以上公立醫(yī)療機構(gòu)重癥監(jiān)護病房建設,持續(xù)加強標準化重癥資源配置。(責任單位:盟發(fā)展改革委、衛(wèi)生健康委等部門按職責分工負責)
5.推進緊密型醫(yī)療聯(lián)合體建設。持續(xù)推進以盟本級2家三級甲等醫(yī)院牽頭的城市醫(yī)療集團建設。依托盟中心醫(yī)院綜合優(yōu)勢,盟蒙醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院專科優(yōu)勢,開展錫林郭勒盟區(qū)域健康共同體建設,探索打造符合錫盟區(qū)域?qū)嶋H、增進人民健康福祉的新模式。按照《關(guān)于印發(fā)內(nèi)蒙古自治區(qū)全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設實施方案的通知》(內(nèi)衛(wèi)基層發(fā)〔2024〕5號)及《錫林郭勒盟全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革四大攻堅行動方案》(錫署發(fā)〔2024〕106號)要求,穩(wěn)步推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。實行旗縣、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理,逐步實現(xiàn)行政、人事、財務、業(yè)務、藥品耗材、信息系統(tǒng)、績效考核等統(tǒng)籌管理,加強醫(yī)共體內(nèi)部床位、號源、設備的統(tǒng)籌使用。將政府舉辦的嘎查村衛(wèi)生室納入醫(yī)共體,實行蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)、嘎查村一體化管理,實現(xiàn)財務、業(yè)務、績效考評等統(tǒng)一管理。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委牽頭負責)
6.加強中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)服務體系建設。實施中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)重大工程建設項目,強化公立中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院以中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)服務為主的辦院模式和服務功能,盟蒙醫(yī)醫(yī)院持續(xù)加強三級甲等民族醫(yī)院內(nèi)涵建設及智慧醫(yī)院建設,旗縣級中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院全部達到二級甲等水平。推進公立綜合醫(yī)院中醫(yī)(蒙醫(yī))科全覆蓋、專科醫(yī)院和婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)服務全覆蓋,在全盟范圍內(nèi)遴選有能力的二級及以上公立綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu),積極打造1-2個中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室。持續(xù)推進基層中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)服務能力提升行動,不斷加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)(蒙醫(yī))科室設置和基礎(chǔ)建設,中醫(yī)館(蒙醫(yī)館)全部配備中醫(yī)醫(yī)師或蒙醫(yī)醫(yī)師,公立中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院牽頭同轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)館(蒙醫(yī)館)組建中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)特色健康服務綜合體及醫(yī)療聯(lián)合體,加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)適宜技術(shù)推廣工作,全面提升中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)治未病、疾病治療、康復、公共衛(wèi)生、健康宣教等整體服務水平。繼續(xù)加強中醫(yī)(蒙醫(yī))優(yōu)勢專科(專病)建設,落實公立中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院中醫(yī)(蒙醫(yī))優(yōu)勢專科建設主體責任,建成國家級中醫(yī)(蒙醫(yī))優(yōu)勢專科2個、自治區(qū)級中醫(yī)(蒙醫(yī))優(yōu)勢專科10個。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委牽頭負責)
7.完善接續(xù)性服務體系建設。健全治療—康復—長期護理的服務鏈,通過支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院和康復醫(yī)院、支持社會力量舉辦等方式,增加康復、護理等專科醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量,擴大康復和護理等接續(xù)性服務供給。聚焦“一老一小”健康服務需求,擴大康復醫(yī)療、老年護理、母嬰護理、社區(qū)護理、安寧療護及營養(yǎng)支持等服務供給,以基本公共衛(wèi)生服務、家庭醫(yī)生簽約工作為基礎(chǔ),重點做好“一老一小”健康教育、健康指導、預防保健、健康體檢等醫(yī)療衛(wèi)生服務。指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與社區(qū)托育服務機構(gòu)開展簽約服務,全面提高托育服務機構(gòu)衛(wèi)生保健和醫(yī)療應急處理能力。完善殘疾人康復服務體系,加強殘疾人康復和托養(yǎng)機構(gòu)設施建設。實現(xiàn)社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)院同質(zhì)化管理,加強社會辦醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)控體系建設。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委牽頭負責)
(二)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務模式,推進治理體系現(xiàn)代化。
8.推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合融合發(fā)展。建立健康管理、醫(yī)療、康復、護理服務以及養(yǎng)老照護服務之間無縫銜接機制。以老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需求為導向,逐年增加醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老服務機構(gòu)簽約數(shù)量,積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務提質(zhì)增效。推動有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)延伸開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,重點為居家和社區(qū)養(yǎng)老的老年人提供健康評估、上門巡診、疾病診療、家庭病床等醫(yī)療服務。全面推進老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設,幫助更多老年人跨越就醫(yī)“數(shù)字鴻溝”。2025年末,至少申報建成1家自治區(qū)級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu),全盟二級及以上公立綜合醫(yī)院全部設置老年醫(yī)學科。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委牽頭負責)
9.健全家庭醫(yī)生制度。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主要平臺,建立以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務模式,提供綜合連續(xù)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理服務。深入落實“四個一”簽約服務模式,二級及以上醫(yī)院全科醫(yī)生作為家庭醫(yī)生或加入基層家庭醫(yī)生團隊,在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供簽約、診療等服務。完善簽約服務籌資機制,探索將簽約居民的醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或家庭醫(yī)生團隊。逐步健全簽約服務收付費機制,落實簽約居民在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策,形成家庭醫(yī)生首診、轉(zhuǎn)診和下轉(zhuǎn)接診的服務模式。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局等部門按職責分工負責)
10.健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。堅持和加強黨對醫(yī)院工作的全面領(lǐng)導,把黨的領(lǐng)導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運行的工作機制。健全維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運行新機制。按照權(quán)責一致原則,進一步理順其他部門所屬公立醫(yī)院管理體制機制。盟衛(wèi)生健康委作為行業(yè)主管部門全過程參與相關(guān)醫(yī)院目標責任考核。以醫(yī)院章程為統(tǒng)領(lǐng),規(guī)范公立醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和權(quán)力運行規(guī)則,提高醫(yī)院運行效率。實行全面預算績效管理,全面開展公立醫(yī)院績效考核,完善以公益性為導向、以健康產(chǎn)出和服務質(zhì)量為主的績效考核體系,按照管理層級和機構(gòu)類型分級分類實施考核評價,力爭逐年提升公立醫(yī)院績效考核成績。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委牽頭負責)
11.健全防治結(jié)合制度。建立健全醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制,公立醫(yī)療機構(gòu)設立疾病預防控制科,推動醫(yī)療機構(gòu)傳染病防控責任清單落實。全面推進醫(yī)療機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)深度協(xié)作,建立人才流動、交叉培訓、服務融合、信息共享等機制。探索建立疾控監(jiān)督員制度,在公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和社會辦醫(yī)院設立專兼職疾控監(jiān)督員,并接受屬地疾控部門業(yè)務管理。堅持以“疾病”為中心向以“健康”為中心轉(zhuǎn)變,深入開展健康錫林郭勒行動,引導相關(guān)部門及社區(qū)、家庭和個人履行各自健康責任。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委牽頭負責)
12.完善編制和人事制度。貫徹落實公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制標準,健全完善動態(tài)調(diào)整機制。探索緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制分別核定、統(tǒng)籌使用,人員統(tǒng)一招聘和統(tǒng)一管理模式。改革公立醫(yī)院崗位管理制度,科學動態(tài)編制崗位責任書。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),按規(guī)定自主確定崗位總量和崗位標準。優(yōu)化基層醫(yī)務人員招聘標準和程序,健全旗縣級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位管理和人員聘用制度,以旗縣市(區(qū))緊密型縣域醫(yī)共體為招聘單元,一體化配置和管理基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位。深化以品德、能力、業(yè)績?yōu)閷虻男l(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革,健全符合基層衛(wèi)生人才特點的職稱晉升系列和評審標準。(責任單位:盟委編辦,盟衛(wèi)生健康委、人社局等部門按職責分工負責)
13.持續(xù)深化薪酬制度改革。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量和水平。全面深化公立醫(yī)院薪酬制度改革,健全完善與公立醫(yī)院公益性相匹配的績效工資動態(tài)增長機制,優(yōu)化完善薪酬分配辦法,在核定的績效工資總量內(nèi),探索實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式,體現(xiàn)勞動技術(shù)價值和公益屬性。合理核定專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量和水平,切實保障公共衛(wèi)生醫(yī)師待遇。醫(yī)療機構(gòu)疾病預防控制科室人員收入不低于所在醫(yī)療機構(gòu)人員平均工資水平,落實國家相應津貼補貼制度。保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,分類解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和醫(yī)療保障問題。(責任單位:盟人社局、衛(wèi)生健康委、財政局等部門按職責分工負責)
14.完善政府投入機制。健全基層衛(wèi)生投入機制,加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的投入力度,強化基層基本公共衛(wèi)生服務能力。落實公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和經(jīng)濟發(fā)展相適應的公立醫(yī)院投入政策,按自治區(qū)要求研究制定公立醫(yī)院政策性虧損補償辦法和債務化解與管理辦法。建立適應地區(qū)發(fā)展穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機制,將公共衛(wèi)生事業(yè)投入適度向基層公共衛(wèi)生、疾控機構(gòu)結(jié)構(gòu)性傾斜。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)發(fā)展投入機制,重點加大對基礎(chǔ)設施、設備購置、重點學科、優(yōu)勢專科建設等投入傾斜力度。建立政府大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃編制和政府投入、設備集中采購及監(jiān)管銜接機制。(責任單位:盟財政局、衛(wèi)生健康委等部門按職責分工負責)
15.健全服務購買機制。深化醫(yī)療服務價格改革,建立分類管理、醫(yī)院參與、科學確定、動態(tài)調(diào)整的醫(yī)療服務價格機制,按照自治區(qū)統(tǒng)一部署,完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務、上門提供醫(yī)療服務等收費政策,持續(xù)推進全盟醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整。建立常態(tài)化價格調(diào)整預期效果評估機制,強化公立醫(yī)院運行、次均醫(yī)療費用增幅、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)變化和醫(yī)保基金運行等指標監(jiān)測和分析。推進醫(yī)保支付方式改革,完善多元復合式醫(yī)保支付方式。健全符合中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)特點的醫(yī)保支付方式。探索開展緊密型縣域醫(yī)共體總額付費改革。優(yōu)化基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保支付政策,逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供服務在醫(yī)療服務總量和醫(yī)保基金支付中的占比。探索建立長期護理保險制度,推動建立居家遠程醫(yī)療和監(jiān)護、家庭病床、居家護理、簽約服務等居家醫(yī)療服務支付政策。(責任單位:盟醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委等部門按職責分工負責)
(三)加強人才隊伍建設,提升現(xiàn)代化管理水平。
16.加快急需緊缺人才引進和培育。發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,把工作重點放在農(nóng)村牧區(qū)和社區(qū)。貫徹落實《錫林郭勒盟人才引進流動暫行辦法》,加強醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域人才引進工作。持續(xù)開展“1230人才培養(yǎng)項目”“雙百人才培育項目”,繼續(xù)實施好農(nóng)村牧區(qū)訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)計劃。加大基層、邊遠地區(qū)和急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓扶持力度。實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”項目,組織三級醫(yī)院向旗縣域醫(yī)院派駐醫(yī)務人員,加強醫(yī)療服務體系建設,結(jié)合當?shù)丶膊∽V和縣外就診率較高的病種,通過專科建設和人才培養(yǎng),提高旗縣級醫(yī)院的服務能力和管理水平。加強全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓和助理全科醫(yī)生培訓,強化全科醫(yī)生隊伍建設。激勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學歷教育、考取執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格,推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。(責任單位:盟委編辦,盟人社局、衛(wèi)生健康委等部門按職責分工負責)
17.提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理能力。實施基層臨床特色科室建設工程,提升常見病、多發(fā)病等基本醫(yī)療服務能力。鼓勵蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展二級及以下常規(guī)手術(shù)等醫(yī)療服務能力。到2025年,70%以上的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)達到合格標準或基本標準。加強重大慢性病健康管理,探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與上級醫(yī)療機構(gòu)設立慢性病聯(lián)合門診,開展常見慢性病預防、治療和康復。強化鄉(xiāng)村傳染病管理和社區(qū)心理衛(wèi)生服務能力提升。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委牽頭負責)
18.提高醫(yī)療衛(wèi)生科研技術(shù)水平。充分發(fā)揮盟本級醫(yī)療機構(gòu)人才富集優(yōu)勢,增加投入力度推進醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展,加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系建設,突出醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)新資源聚集平臺作用,完善盟內(nèi)外合作共享機制,重點推進盟中心醫(yī)院中心實驗室建設,鼓勵取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院,生產(chǎn)、備案、研制更多的中藥(蒙藥)制劑品種。蒙醫(yī)醫(yī)院全部開展蒙藥制劑“一人一方”,滿足患者需求,積極同上級醫(yī)院科研院所開展中醫(yī)藥(蒙醫(yī)藥)科研項目合作,帶動中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院科研發(fā)展。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委牽頭負責)
19.保障醫(yī)療服務質(zhì)量安全。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,健全覆蓋主要專業(yè)的盟級醫(yī)療質(zhì)量控制組織,將部分重點專業(yè)質(zhì)控組織延伸至有能力的旗縣。醫(yī)療機構(gòu)建立健全全員參與、覆蓋臨床服務全過程的質(zhì)量管理與控制工作制度,全面實施臨床路徑管理。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和規(guī)范,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。完善醫(yī)療服務行為規(guī)范,提升醫(yī)療服務標準化、規(guī)范化水平。完善以結(jié)果為導向的服務質(zhì)量數(shù)據(jù)系統(tǒng)評估、反饋和激勵機制。探索建立醫(yī)療服務點評制度,不斷提高藥品供應保障和藥學服務水平。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委牽頭負責)
20.改善就醫(yī)服務體驗。改善就診環(huán)境,優(yōu)化設施布局,促進服務連續(xù)性,持續(xù)推進“假日門診”、“彈性門診”和“預住院”服務,鼓勵設立“夜間門診”,指導協(xié)助患者轉(zhuǎn)診。逐步拓展日間醫(yī)療服務,擴大遠程醫(yī)療覆蓋范圍。健全多學科聯(lián)合診療和查房制度,提供救治綠色通道和一體化服務。積極推進新生兒“一件事”相關(guān)證件多證聯(lián)辦。大力推動免疫規(guī)劃等公共衛(wèi)生服務便捷化。優(yōu)化跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務。強化醫(yī)務人員服務意識,加強醫(yī)患溝通,促進人文關(guān)懷,保護患者隱私。落實優(yōu)質(zhì)護理要求,持續(xù)加強臨床心理、麻醉鎮(zhèn)痛、用藥指導、營養(yǎng)指導等服務。健全醫(yī)務社工和志愿者服務制度。充分發(fā)揮人民調(diào)解主渠道作用,健全化解醫(yī)療糾紛長效機制,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委牽頭負責)
21.大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。加快推進互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、大數(shù)據(jù)等在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的應用。積極運用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù),持續(xù)優(yōu)化服務流程。加快建設智慧醫(yī)院,推行分時段預約診療服務,推廣診間結(jié)算、移動支付、線上查詢、藥物配送等服務。推進醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息系統(tǒng)統(tǒng)一運營和互聯(lián)互通,加強數(shù)字化管理。加快健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全體系建設,提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)據(jù)安全防護能力。建立跨部門、跨機構(gòu)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享調(diào)度機制和智慧化預警多點觸發(fā)機制。推進居民電子健康檔案應用,完善授權(quán)調(diào)閱和開放服務渠道及交互方式。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委牽頭負責)
22.加強綜合監(jiān)管。深化醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域“放管服”改革,全面推進醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機制建設。創(chuàng)新監(jiān)管方式,重點加強服務要素準入、質(zhì)量和安全、公共衛(wèi)生、機構(gòu)運行、從業(yè)人員、服務行為、醫(yī)療費用、行業(yè)秩序和健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管。強化信用體系建設,加強醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)精準監(jiān)管,以信用分級分類為依托,著力構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機制,不斷提升綜合監(jiān)管精準化水平,以信用分級分類為基礎(chǔ),全面實行信用等級差異化監(jiān)管。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風建設工作體系,推進醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題治理長效機制建設。開展廉潔從業(yè)專項行動,加大監(jiān)督檢查、執(zhí)紀執(zhí)法力度,維護公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性,依法規(guī)范社會辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。健全依法聯(lián)合懲戒體系,強化責任追究和聯(lián)動問責。(責任單位:盟衛(wèi)生健康委牽頭負責)
三、組織實施
(一)加強組織領(lǐng)導。堅持和加強黨的全面領(lǐng)導,各旗縣市(區(qū))人民政府(管委會)要高度重視優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設工作,將其列入政府工作目標和考核目標,制定具體實施方案,落實各項任務,因地制宜加強體制機制創(chuàng)新。
(二)強化部門協(xié)同。各相關(guān)部門要認真履行職責,細化配套政策,加強協(xié)作配合,形成工作合力,協(xié)同推進全盟醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設工作。
(三)加強宣傳引導。圍繞改革目標和重點任務,積極宣傳工作進展和成效,做好政策解讀和相關(guān)培訓,及時總結(jié)推廣好的做法和經(jīng)驗,主動回應社會關(guān)切,為醫(yī)療衛(wèi)生服務體系改革發(fā)展營造良好社會環(huán)境。
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